满族医药 (一) 满族传统医药是满族传统文化的重要组成部分,是满族非物质文化遗产中的一个重要项目。“传统医药”中“传统”二字的含义,源远流长,未曾间断。就是说“满医”、“满药”的基本形态,在漫长的历史时期稳定地流传着,以口传心授的形式,不间断地传承着。满医、满药的传统,跟满族共同体的形成是与生俱来的,既不是先验的,也不是输入的,而是在民族共同体形成和发展中不断丰富不断发展的;满族传统医药的发展不是吐故纳新的代谢过程,而是在积累和丰富中不断完善,在完善中逐步提高的过程。满族传统医药的内涵包括两个方面:一是临床技术,治疗方法。包括针灸法、刮疹法、温泉浴法、药酒疗法、躲避法.、热敷法、冰敷法、正骨疗法等等;二是治病的物质手段,即药物。包括单方、验方、偏方、秘方等,以及丹、散、膏、丸之类的方剂或成药。 满族传统医药一向是“医”、“药”并重,因症施“医”,对症下“药”,终极目的是“药”到病除,“医”后无患。满族传统医药又是一种“个体化”医学,诊治时只从患者实际出发,重视个体的特殊性,不像西医注意从“群体化”的普遍性中,总结、归纳出规律性的方案付诸施治。满医用药时,考虑到致病的多种因素,往往一病多药,注意综合治理,标本兼治。这同中医中药传统医药方略不谋而合,表明满族传统医药文化与中医中药传统文化的大智慧是相通的、一致的,并且是其重要组成部分。 满族传统医药在传承方面有两条渠道,主要的和基本的渠道在民间,其次是在官方,即宫廷的传承。满族历史上先后建立过两个地方政权,一个是相当于唐代武周时期神功元年(697年)至五代十国时期的公元925年的渤海国,一个是由女真人首领完颜阿骨打建立的金王朝(1115年—1234年),主要统治区域在中国的北方。1644年入主中原后建立的清王朝,它一是全国性政权。王朝宫廷中自然不乏“御医”。御医的职业身份和专业化水平,在传承和发展民族传统医药文化方面的贡献,是巨大而不可忽视的。统治者也十分重视从民间网罗医学人才,金章宗(1190年—1207年在位)就曾3次请著名医学学家刘完素(1110—1209年)入朝为官,刘完素坚辞不就,金章宗钦佩他的医德医术,赐予“高尚先生”的名号。 宫廷御医在传承医药文化方面,档次更高,造诣更深,专业知识和技术水平都把传统医药文化推向更高的境界。因此,满族传统医药文化的存续和发展,宫廷御医是功不可没的。他们在去粗取精,去伪存真,取其精华,弃其糟粕方面,做出过巨大贡献。
女真完颜部贵族在所建金朝之初还只有本族的简单称号。熙宗时皆废。自太宗始渐袭辽、宋旧制,用汉官名。其稍不同者为以尚书省总揽政务而不设中书门下。六部官制大体均承前。大抵金制是缺乏系统性的,往往随事置官,有旁见侧出之弊。如惠民司掌汤药而又隶属于礼部。金代医药机构之设置要比辽代详备。金代始设太医院,取代辽之太医局而主管医政及医药事物。其隶属于宣徽院。地方医学此时也设置。如“大兴府学生30人,余京府20人,散府节镇16人,防御州10人;每月试疑难,以所对优劣加惩劝,三年一次,试诸太医,虽不系学生,亦听补”。太医院中还设有医散官,按天眷(1138—1140)制:医散官自从四品到从九品共是一个等级,每一位中还有上、中、下或上、下之分。 金代宫廷内还设有御医院和尚药局等。御医院设于明昌五年(1194年)。其长管为“御医院提点,从五品,直长正八品,掌进御汤药。此外还设有都监,正九品,这些医官一般有亲信内侍人充任。尚药局隶属于宣徽院,“尚药局提点,正五品,使从五品,副使从六品,掌进汤药茶果”。金代太后及两宫官属有“医令,正八品,医丞,正九品,均系哀宗正大元年(1224年)置。皇后位下,还有掌馔、奉馔各一人,掌饮食汤药、酒醴、蔬果之事。这些医职,一般都由尚药局、太医院医馆兼任。詹事院东宫官属有修药,正八品;奉药,正九品,承奉医药。宫人女官职员品秩皆从唐制,其医官有”司药二人,典药二人,掌药二人,女史二人,掌医药。金兵在攻陷宋汴京、虏回徽钦二宗之同时也掳回宋官廷内诸科医生数百名,医书和药物也很多,光宋太医局之灵宝丹就有28700贴。 除上述机构设置外,近代还在礼部之下设置惠民司,掌修合发卖汤药,所设医官有令、直长、都监等。大定三年(1163年) 有司奏称:惠民岁人息钱,尚不够开支官吏薪俸,金世宗以设惠民司本为济民疾病,不能裁撤,但令减员而已。金代南北文化广泛交流融合。金王朝广泛吸取唐以来汉统治者医药机构设置之经验,结合本民族传统,设置了一套以保障宫廷人员健康为重点的医药机构。金代医药组织机构设置之经验为其同源满族提供了重要的参考资料,对后金乃至清朝医药机构制度之建立和完备也具有一定影响。 满族民间患病者向有依靠萨满诊治之俗。入关前曾兴医除巫,民风遂变。满人久居白山黑水,太祖颂为灵药应候挺生之地,故民间不乏医药知识。明嘉靖三十九年(1544年),朝鲜李朝中宗大王有病,向满人求取乾水和清心丸医治而愈。满族重视食疗,常以贯众菜等加盐或醋糖制成酸水食之。常用猪胎疗法补气活血,满族利用自然环境开展医疗保健历史久远,洗温泉治疗病体形成习惯。入关前,痘疫长期威胁着满人的生命安全。明万历四十一年九月(1613年10月),努尔哈赤攻克叶赫兀苏城,时痘疫流行,破城后尽焚其庐舍。皇太极前往诸子避痘处时,免用仪仗。顺治帝晚年,指令搜集汉医典籍,汇编成《医疗通书》。其染痘而崩,凡出痘公主、福晋、格格等吊丧者集于崇政殿哭灵,未出痘者都集中于西北候梓宫。雍正朝先后写出手抄本,《天花探源》、《热病诊治》等书。道光朝又写出手抄本的《痘症诊治通解》、《重订引痘新法》等书。满族医学知识体系和藏蒙医学、汉族医学相关联,其医药经验亦师徒传承。
注: (一)段引自张凌巍主编,宋玉荣编著的《满族传统医药新编》 (二)段引自梁峻所著的《论民族医药》 |
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